这项3期试验纳入307例新诊断慢性期患者,普纳替尼155例、伊马替尼152例。因提前结束,12个月可评估者分别为10例和13例,分子学缓解为8例对5例。3或4级脂肪酶升高为14%对2%。
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《The Lancet Oncology》上的一项3期随机开放试验,比较此前未治疗的慢性期慢性粒细胞白血病。共纳入307例,按1比1每天口服普纳替尼45毫克(155例)或伊马替尼400毫克(152例),直至进展、难以耐受的毒性或其他中止条件。入组要求年龄至少18岁、诊断不足6个月、费城染色体阳性、体能状态0至2,且之前没有用过酪氨酸激酶抑制剂。主要终点是12个月时的主要分子学缓解。
试验提前结束后,12个月时伊马替尼组只有13例可评估,普纳替尼组只有10例。达到分子学缓解的例数在原文中被写为没有明显差异:普纳替尼8例,伊马替尼5例(p=0.074)。动脉闭塞事件为11例对3例(p=0.052)。
普纳替尼组超过5%的患者发生的3或4级不良反应包括:脂肪酶升高22例(14%),对照3例(2%);血小板减少19例(12%),对照10例(7%);皮疹10例(6%),对照2例(1%)。伊马替尼组中性粒细胞减少为12例(8%),普纳替尼组为5例(3%)。普纳替尼组中超过3例的严重不良反应包括胰腺炎5例、心房颤动3例和血小板减少3例,伊马替尼组未记录严重不良反应。原文写,由于提前终止,两组疗效没有完成比较;初始数据被表述为可能带来获益,同时比伊马替尼更容易出现动脉闭塞等不良反应。










