维奈克拉是口服BCL-2抑制剂,CLL需5周剂量爬坡至400mg,AML按100/200/400mg爬坡。应整片吞服、避免葡萄柚,漏服及副作用需按医嘱处理。
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维奈克拉(Venetoclax),又被称为维奈托克、维奈妥拉,是全球首款BCL-2抑制剂。通过选择性抑制BCL-2蛋白来恢复肿瘤细胞程序性死亡机制,从而杀死肿瘤。目前已在全球80多个国家/地区上市,被美国FDA批准用于治疗成人CLL、SLL、AML。在国内获批与阿扎胞苷或地西他滨或低剂量阿糖胞苷联用,治疗年龄75岁及以上或因并发症不适于强诱导化疗的新诊断成人AML患者。

首次服用维奈克拉的患者采用每日逐步增加剂量的方式服药。慢性淋巴细胞白血病以5周增量开始:第一周20mg/天,第二周50mg/天,第三周100mg/天,第四周200mg/天,第五周400mg/天。急性髓系白血病第一天100mg,第二天200mg,第三天及以后400mg。具体如何服用一定要咨询主管医生,以医嘱为准。

每天服用时间尽量一致;可跟水和食物一起整片吞服,不要咀嚼和压碎;不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服,并规避强CYP3A抑制剂。漏服8小时内应尽快补服,超过8小时则不用补服;服药后呕吐当天不用再服额外剂量。初期可能有恶心、乏力、血小板减少等副作用,建议定期检查血常规,严重时及时告知医生调整剂量。







