摘要
维奈克拉通过结合BCL-2诱导肿瘤细胞程序性死亡。常见副作用包括白细胞减少、感染、腹泻和恶心，并需警惕肿瘤溶解综合征，治疗初期应充分饮水监测。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
Venetoclax（维奈克拉）是一种小分子，能够进入细胞并与抗凋亡蛋白B-细胞淋巴瘤-2(BCL-2)相结合，从而恢复癌细胞凋亡（死亡）。另一种理解方式是维奈克拉阻断了可促进过表达BCL-2的肿瘤细胞存活的重要通路，从而导致肿瘤细胞死亡（促凋亡）。
许多WM疗法未获得治疗WM的FDA正式批准，但其使用得到了前瞻性数据支持并被纳入NCCN等指南。尽管维奈克拉很有前景，用其治疗WM患者的试验仍在进行中。2019年FDA曾警告维奈克拉联合硼替佐米治疗多发性骨髓瘤可能升高死亡风险。另一方面，一项II期研究对曾经接受过治疗的WM患者进行维奈克拉单药治疗，结论是安全有效。
维奈克拉的副作用及其严重程度取决于给药剂量。常见副作用（超过30%）包括低白细胞计数、感染风险增加、腹泻和恶心。较罕见副作用（约10-29%）包括贫血、血小板减少、上呼吸道感染、疲劳、血钾异常、发热、呕吐、头痛等。肿瘤溶解综合征是一种严重但罕见的副作用，通常发生在治疗开始后24-48小时内。服用维奈克拉时请按医疗团队指示充分饮水，如无法排尿或有异常症状务必立即告知医疗服务人员。
