Dordaviprone用于治疗弥漫性H3 K27M突变弥漫性中线神经胶质瘤,这是一种罕见的侵袭性脑肿瘤。Dordaviprone是一种蛋白酶激活剂,有助于减缓癌症生长并导致癌细胞死亡。 2025年8月7日,美国FDA宣布加速批准由JazzPharmaceuticals开发的“first-in-class”药物Dordaviprone(Modeyso)上市。
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
产品介绍
| 通用名称 | 多达维普酮胶囊(Dordaviprone) |
| 药品名称 | 多达维普酮胶囊(Dordaviprone) |
| 规格 | 125mg*10粒/盒 |
| 适应症 | Dordaviprone(Modeyso)用于治疗1岁及以上携带H3K27M突变的弥漫性中线胶质瘤患者,且该患者在既往治疗后出现疾病进展。 本适应症基于总缓解率和缓解持续时间获得加速批准,其持续批准可能取决于确证性试验中对临床获益的验证和描述。 |
| 用法用量 | 对Dordaviprone感兴趣的患者,应在专业医生指导下使用该药物,切勿自行调整药物剂量,减少对身体的不良影响。 1.患者选择基于肿瘤标本中H3K27M突变的存在来选择接受Dordaviprone治疗的患者。目前尚无FDA批准的检测该突变的试验。 2.开始使用Dordaviprone前的推荐检测开始使用Dordaviprone前及治疗期间根据临床指征定期监测心电图(ECG)和电解质。 3.推荐剂量和给药方法Dordaviprone应空腹服用(至少在进食前1小时或进食后3小时)。 成人推荐剂量为625mg,口服,每周一次。 儿童对于1至<17岁、体重至少10kg的儿科患者,推荐剂量基于体重: 体重10kg至<12.5kg:125mg,每周一次。 体重12.5kg至<27.5kg:250mg,每周一次。 体重27.5kg至<42.5kg:375mg,每周一次。 体重42.5kg至<52.5kg:500mg,每周一次。 体重≥52.5kg:625mg,每周一次。 对于体重不足10kg的儿科患者,尚未确定推荐剂量。持续使用Dordaviprone直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 4.用药方法和管理胶囊应整粒吞服。对于无法整粒吞服胶囊的患者,可打开每个胶囊,将内容物与约15至30mL液体(运动饮料、苹果汁、柠檬水或水)混合后给药,并口服给药。混合后应在制备后2小时内服用,否则应丢弃并重新混合剂量。 呕吐处理:如果服药后发生呕吐,不要补服剂量,按常规时间服用下一次剂量。 漏服处理:如果漏服剂量在2天内,应尽快补服漏服的剂量。如果漏服剂量超过2天,应跳过漏服的剂量,按计划时间服用下一次剂量。 5.不良反应的剂量调整Dordaviprone针对不良反应的推荐剂量降低如下体重10kg至<12.5kg的儿科患者:首次剂量降低为永久停药,无第二次剂量降低。 体重12.5kg至<27.5kg的儿科患者:首次剂量降低为125mg每周一次,第二次剂量降低为永久停药。 体重27.5kg至<42.5kg的儿科患者:首次剂量降低为250mg每周一次,第二次剂量降低为125mg每周一次。 体重42.5kg至<52.5kg的儿科患者:首次剂量降低为375mg每周一次,第二次剂量降低为250mg每周一次。 体重≥52.5kg的儿科患者和成人患者:首次剂量降低为500mg每周一次,第二次剂量降低为375mg每周一次。 针对不良反应的推荐剂量调整如下超敏反应:如根据临床判断怀疑超敏反应,应中断Dordaviprone治疗直至事件缓解。发生严重超敏反应的患者应永久停用Dordaviprone。 QTc间期延长:当QTc绝对值>500ms或较基线增加>60ms时,中断Dordaviprone治疗直至QTc间期≤480ms或恢复至基线,然后以nextlower剂量水平恢复给药。出现尖端扭转型室速、多形性室性心动过速或严重/危及生命的心律失常体征或症状时,永久停用Dordaviprone。 其他不良反应:出现3级或4级不良反应时,中断Dordaviprone治疗直至不良反应降至≤1级或恢复至基线,然后以更低剂量水平恢复给药。反复出现4级不良反应时,永久停用Dordaviprone。 6.CYP3A4抑制剂的剂量调整应避免将Dordaviprone与强效和中效CYP3A4抑制剂同时使用。 对于体重至少52.5kg的成人和儿科患者,如无法避免与强效CYP3A4抑制剂同时使用,应将Dordaviprone剂量从625mg降至375mg每周一次。 对于体重至少52.5kg的成人和儿科患者,如无法避免与中效CYP3A4抑制剂同时使用,应将Dordaviprone剂量从625mg降至500mg每周一次。 对于体重不足52.5kg且正在接受强效或中效CYP3A4抑制剂治疗的儿科患者,尚未确定推荐剂量。 停用CYP3A4抑制剂后,等待该抑制剂的3至5个血浆半衰期,然后将Dordaviprone剂量恢复至开始使用CYP3A4抑制剂之前的剂量。 |
| 生产企业 |
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托沃拉非尼 Tovorafenib Ojemda
托沃拉非尼(Tovorafenib,Ojemda)是II型RAF激酶抑制剂,用于携带BRAF融合或BRAF V600突变等改变的儿童低级别胶质瘤。须由神经肿瘤专科评估分子分型后使用,并监测皮疹、生长和实验室异常。
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沃拉西德尼 Vorasidenib Voranigo
Voranigo是一款具脑渗透性与选择性的口服异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)和异柠檬酸脱氢酶-2(IDH2)双重抑制剂,可抑制突变的IDH1/2蛋白。在IDH突变神经胶质瘤中,该药物通过降低突变IDH1和IDH2酶的活性来帮助控制疾病,同时保护健康细胞。施维雅称,其设计初衷是穿透血脑屏障,有效对抗脑瘤。 【生产企业】施维雅(Servier)制药公司 【剂型剂量】片剂:10毫克,40毫克。 【商标】Voranigo 【通用名】vorasidenib 【中文名】沃拉西德尼
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沃拉西德尼 Vorasidenib LuciVora
商品名:LuciVora 通用名:Vorasidenib/沃拉西德尼/沃拉西尼 制药商:LUCIS Pharma/老挝卢修斯制药 规格:40mg*30片/盒 【沃拉西德尼适应症】 沃拉西德尼是一种异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)和异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)抑制剂,用于治疗12岁及以上的成人和儿童患者,这些患者在手术(包括活检、次全切除或全切除)后出现易感IDH1或IDH2突变的2级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤。 【沃拉西德尼剂量和用法】 • 成人推荐剂量
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卡莫司汀CarmustineCARMUTHER
【功能与主治】 carmuther™(卡莫司汀注射液)是一种用于治疗某些肿瘤疾病的亚硝基脲。 因能够通过血脑屏障,故对脑瘤(恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤)、脑转移瘤和脑膜白血病有效,对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤,与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。 【型号与规格】 100mg/Vial 【用法与用量】 静脉注射,按体表面积计算剂量,通常为每日100mg/m²,连用2~3日,或者200mg/m²用一次,每6~8周重复。在用药时
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ONC201
别名:TIC10、NSC350625 规格: 170mg*16粒 适应症 适用于儿童和成人H3K27M突变型弥漫性桥脑中线胶质瘤患者。 用法用量 ONC201的RP2D(II期临床推荐剂量)是625mg,每3周一次施药。 ONC201简介 ONC201 (又称TIC10或NSC350625)是一种高效的抗癌分子(仅限临床前期研究),美国滨州州立大学(PennState University)和滨州赫尔歇医疗中心(Penn State Hershey
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ONC206
ONC206 别名:onc206 适应症 ONC206适用于儿童和成人H3K27M未发生突变的弥漫性中线脑胶质瘤患者。 剂型和规格 60mg;搭配250mg葡萄糖胶囊90粒 用法用量 1、每周一次,每次2粒ONC206,在同一天的同一时间服用,例如早餐后2小时服用,再等2小时后再吃午餐。避免在服用ONC产品前后4小时服用含钙量高的产品。以上只是在服用ONC206的当天的要求。 2、一周后再重复一次剂量。同一天,同一时间。 3、我们建议用水送服,一粒接着一粒。
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尼莫司汀
生产厂家 日本第一三共 成分 盐酸尼莫司汀 性状 白色至黄白色的干燥注射剂 适应症 用于脑颈部癌、脑瘤、肺癌、消化道癌(胃癌、结肠/直肠癌、食管癌),恶性淋巴瘤和白血病等。 用法用量 常用剂量:2-3mg/kg体重/次,用时以注射用水溶解(5mg/ml),静注。 其后根据周围血象停药4-6周,或2mg/kg体重/次,静脉给药,隔1周再给一次,2-3周后,其后根据周围血象停药4-6周。 本品配制成溶液后应立即使用。 不良反应 可见白细胞减少
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多塔利单抗(Dostarlimab)
多塔利单抗(Dostarlimab)原研归属葛兰素史克(GSK)公司,2021年4月获得美国FDA加速批准,首个适应症为dMMR复发性晚期子宫内膜癌,同年8月再次获批dMMR晚期实体瘤适应症。凭借不错的肿瘤缓解率,成为全球较早获批不限癌种的PD‑1免疫治疗药物,开启dMMR实体瘤免化疗的治疗探索。 多塔利单抗(Dostarlimab)后续持续拓展适应症,2024年8月美国FDA扩大子宫内膜癌适应症,可用于全部初治晚期或者复发子宫内膜癌人群,覆盖占大多数的MMRp/MSS亚型患者。海外权威肿瘤媒体同步报道RUBY三期临床试验生存获益数据,因局部晚期直肠癌临床完全缓解的早期试验结果,拿到FDA突破性疗法认定,引发全球肿瘤领域广泛讨论。
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米达美替尼(Mirdametinib)
米达美替尼(Mirdametinib)由美国SpringWorks Therapeutics, Inc.原研开发,是一种口服选择性MEK1/2抑制剂。该药于2025年2月获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,用于治疗2岁及以上、伴有不可手术切除的症状性丛状神经纤维瘤的Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)患者。 据国外新闻报导,Gomekli是首个在NF1相关丛状神经纤维瘤中同时纳入成人和儿童患者并获得FDA批准的MEK抑制剂,填补了该罕见病领域的治疗空白。SpringWorks同步启动了针对儿童低级别胶质瘤及其他RAS通路驱动肿瘤的临床开发计划。
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沃拉西德尼(Voranigo)
沃拉西德尼由法国Servier(法国施维雅)研发,是一款口服小分子靶向药物。作为全球首个获批的IDH1/2抑制剂,它在低级别胶质瘤治疗领域具有突破性意义。该药的研发历程受到广泛关注,被认为是神经肿瘤学领域的重要进展。 2023年8月,沃拉西德尼首次获得美国FDA批准,用于治疗确诊为IDH1或IDH2突变的2级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤患者。获批后,国外多家医学新闻媒体对其进行报道,认为这一批准为长期缺乏有效治疗方案的患者带来了新的希望。
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洛莫司汀(lomustine)
洛莫司汀的研发公司为百时美施贵宝公司(Bristol-Myers Squibb Co.)。在美国,洛莫司汀自1970年代起即作为一种广泛接受的抗肿瘤药物开始上市使用。 在中国,洛莫司汀也已经上市,并用于临床治疗。洛莫司汀已纳入中国的医保报销范围,报销类别为医保乙类。
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卡莫司汀晶片植入物(Gliadel)
卡莫司汀晶片植入物的研发厂家主要为Arbor制药,在1996年获得美国食品药品监督管理局(FDA)的初步批准,用于治疗恶性胶质瘤。FDA在2012年12月31日正式批准其为治疗脑癌的专利药。 截至目前,该产品已在全球30余个国家和地区获批,成为胶质瘤术后辅助治疗的经典方案之一。
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曲美替尼(Mekinist)
曲美替尼商品名为Mekinist,由瑞士制药公司诺华(Novartis)研发,最初于2013年5月获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,此后,其适应症逐步扩展。 在中国,曲美替尼于2019年12月获批,用于治疗BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤,通常与达拉非尼联合使用。患者可以通过正规医院和药店,在医生开具处方后购买到该药品。
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ONC206(Imipridon-206)
ONC206的研发公司为德国BURG-PHARMACY。国内还并未上市。药物在上市前需要经过临床试验、药品注册等多个阶段,并需通过相关部门的审批。 ONC206目前也尚未纳入医保。这意味着患者在使用ONC206时可能无法享受医保的报销或补贴,需要自行承担全部或部分费用。
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沃拉西德尼(Voranigo)
沃拉西德尼由法国Servier(法国施维雅)研发,是一款口服小分子靶向药物。作为全球首个获批的IDH1/2抑制剂,它在低级别胶质瘤治疗领域具有突破性意义。该药的研发历程受到广泛关注,被认为是神经肿瘤学领域的重要进展。 2023年8月,沃拉西德尼首次获得美国FDA批准,用于治疗确诊为IDH1或IDH2突变的2级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤患者。获批后,国外多家医学新闻媒体对其进行报道,认为这一批准为长期缺乏有效治疗方案的患者带来了新的希望。
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米达美替尼(Mirdametinib)
米达美替尼(Mirdametinib)由美国SpringWorks Therapeutics, Inc.原研开发,是一种口服选择性MEK1/2抑制剂。该药于2025年2月获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准上市,用于治疗2岁及以上、伴有不可手术切除的症状性丛状神经纤维瘤的Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)患者。 据国外新闻报导,Gomekli是首个在NF1相关丛状神经纤维瘤中同时纳入成人和儿童患者并获得FDA批准的MEK抑制剂,填补了该罕见病领域的治疗空白。SpringWorks同步启动了针对儿童低级别胶质瘤及其他RAS通路驱动肿瘤的临床开发计划。
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