司拉德帕(seladelpar)
外包装仅供参考
请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。
司拉德帕(Seladelpar)是一种新型、强效且选择性的过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPARδ)激动剂,主要通过调节胆汁酸代谢、抑制炎症及改善肝脏能量代谢等作用机制,缓解PBC进程中的胆汁淤积与炎症损伤。 司拉德帕于2023年11月被美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准上市,用于PBC成人患者的治疗。
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
说明书
PPAR-δ是核受体超家族成员之一,调控胆汁酸代谢、炎症反应、肝细胞能量代谢等多个途径。司拉德帕是首个靶向PPAR-δ并被批准用于PBC治疗的药物,为UDCA应答不佳或无法耐受的PBC患者提供了新的治疗选择。
药品称呼
通用名称:司拉德帕、seladelpar
商品名称:Livdelzi
适应靶点
过氧化物酶体增殖物激活受体δ(PPAR-δ)。
适应症和适应人群
适应症
司拉德帕(seladelpar)胶囊为口服制剂,适用于原发性胆汁性胆管炎(PBC)成人患者:
1.与熊去氧胆酸(UDCA)合用,当患者对熊去氧胆酸(UDCA)反应不足时。
2.单药治疗,用于无法耐受熊去氧胆酸(UDCA)的患者。
加速批准适应症基于碱性磷酸酶(ALP)降低,但尚未证明能改善生存率或预防肝功能失代偿。对已发生或出现失代偿性肝硬化(如腹水、食管静脉曲张出血、肝性脑病)患者,不推荐使用司拉德帕。
限制使用
不建议用于失代偿期肝硬化患者(如腹水、静脉曲张出血、肝性脑病)。
规格与性状
规格
10mg*30粒/盒;
性状
灰体/深蓝色帽,胶囊体印“10”,帽印“CBAY”,不透明硬明胶衣。
用法用量
推荐剂量与给药方式
成人推荐剂量为10mg口服,每日1次,可与食物同服或空腹服用,无需根据进食状态调整剂量。
与胆汁酸螯合剂联用时的给药调整
若患者需同时服用胆汁酸螯合剂(用于降低胆固醇),司拉德帕应在服用胆汁酸螯合剂前至少4小时或服用后至少4小时给药;若上述间隔无法实现,应尽可能延长两者给药间隔,以避免胆汁酸螯合剂影响药品吸收,降低疗效。
具体您可以阅读司拉德帕完整用法用量信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:司拉德帕(seladelpar)的用法用量。
不良反应
常见不良反应
头痛、腹痛、恶心、腹胀、头晕。
严重不良反应
骨折:发生率4%(安慰剂组0%)。
肝功能异常:高剂量可能导致转氨酶升高(停药后可逆)。
肾功能影响:10%患者出现eGFR下降≥25%(无需停药)。
具体您可以阅读司拉德帕完整副作用信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:司拉德帕(seladelpar)的副作用。
注意事项
骨折风险
监测骨健康,尤其高危患者。
肝功能监测
治疗前及期间定期检查ALT、AST、ALP、总胆红素。
胆道梗阻
疑似梗阻时暂停用药。
特殊人群用药
【孕妇】人群数据不足;动物研究显示高倍暴露可致胎重下降及生后生长迟缓;临床指导建议妊娠期间仅在获益大于风险时使用,并登记孕妇随访。
【哺乳期女性】未知司拉德帕是否分泌至乳汁;应权衡哺乳益处与用药风险。
【具有生殖潜力的男性和女性】说明书中尚未明确。
【儿童使用】安全性与有效性未建立。
【老年人使用】≥65岁患者(23%)与年轻人群不良反应及疗效相似;≥75岁患者数据有限,建议密切监测。
【肾功能损害】轻、中、重度肾损(eGFR≥15mL/min/1.73m²)无需调整剂量;未在透析患者中研究。
【肝功能损害】Child-Pugh A无需调整;B/C级或失代偿性肝硬化患者不推荐使用,需监测并视进展考虑停药。
禁忌症
经临床研究及说明书规定,暂无明确禁忌症。
药物相互作用
OAT3抑制剂
联用可增加司拉德帕暴露;应避免合用。
强CYP2C9抑制剂
联用可增加司拉德帕暴露;应避免合用。
利福平
诱导代谢酶,可降低司拉德帕暴露,可能延迟或减弱生化效果;启动时应监测ALP及胆红素。
双重中度CYP2C9与中强CYP3A4抑制剂
联用可增加司拉德帕暴露;需密切监测不良反应。
CYP2C9弱代谢者合用中强CYP3A4抑制剂
可能显著增加司拉德帕暴露;需更频繁监测不良反应。
BCRP抑制剂
联用可增加司拉德帕暴露;需密切监测不良反应。
胆汁酸螯合剂
影响吸收,可降低疗效;应至少错开4小时给药,或尽可能拉开间隔。
药物过量
高剂量(≥50mg)可能导致转氨酶升高、肌痛。对症支持,洗胃或催吐(血液透析无效)。
药代动力学
吸收:达峰时间(Tmax)约1.5小时,食物无显著影响。
代谢:主要经CYP2C9代谢,次要途径为CYP2C8/CYP3A4。
排泄:73%经尿(主要为代谢物),19.5%经粪(2%原形)。
贮存方法
应置于20℃-25℃(68℉-77℉)环境下保存,允许短期波动至15℃-30℃(59℉-86℉)。
生产厂家
美国吉利德
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埃拉菲布拉诺 Elafibranor Iqirvo
elafibranor是每日一次的口服双重过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)α/δ激动剂,通过激活PPAR α和δ, 在调节肝脏脂质代谢、炎症和纤维化方面发挥关键作用。通过激活这些受体,该药物旨在帮助减少胆汁酸的合成并改善胆汁流动,从而减轻胆汁毒性,减少肝脏炎症和纤维化。 根据益普生的新闻稿,Iqirvo是近十年来首个获批用于治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)的新药,同时也是首款获准用于治疗PBC的PPAR激动剂。 【生产企业】益普生(Ipsen) 【规格】片剂:80mg;圆形、橙色
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瑞司美替罗 Resmetirom Rezdiffra
【Rezdiffra适应症】 Rezdiffra是一种甲状腺激素受体-β (THR-β) 激动剂,与饮食和运动相结合来治疗患有中重度肝纤维化(F2至F3期)的非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎(NASH)/代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)成人患者。该适应症基于NASH和纤维化的改善而在加速批准下获得批准。 该适应症的继续批准可能取决于验证性试验中临床益处的验证和描述。 使用限制: 失代偿期肝硬化患者应避免使用Rezdiffra。 【Rezdiffra推荐剂量和给药】
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司拉德帕 Seladelpar Livdelzi
Livdelzi为一款口服的强效选择性过氧化物酶体增殖物活化受体δ(PPAR δ)激动剂。PPARδ表达在肝脏的多种细胞类型中,临床前数据表明,它对调控胆汁酸合成、炎症、纤维化过程的多种基因有调节作用。 Livdelzi单独或与UDCA联合口服,每日一次,减少了PBC疾病的关键生物标志物,并有助于减少瘙痒(慢性瘙痒),这是一种常见的症状,会严重损害PBC患者的生活质量。在3期试验中,Livdelzi是在碱性磷酸酶(ALP)正常化、关键生物标志物和瘙痒控制方面
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吉三代 索磷布韦维帕他韦 LuciSoVe
索非布韦维帕他韦片(LuciSoVe)简易说明书 请在医师指导下使用 商品名称:LuciSoVe 生 产 商:卢修斯制药(老挝)有限公司 中文名称:索非布韦维帕他韦片 英文名称:Sofosbuvir Velpatasvir tablets 药品批准文号:10 L 1226/24 【适应症】 LuciSoVe 是索非布韦(一种丙型肝炎病毒 (HCV) 核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂)和维帕他韦(一种 HCV NS5A 抑制剂)的固定剂量组合
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瑞司美替罗 Resmetirom LuciRes
瑞司美替罗片(LuciRes)简易说明书 请在医师指导下使用 商品名称:LuciRes 生 产 商:卢修斯制药(老挝)有限公司 中文名称:瑞司美替罗片 英文名称:Resmetirom tablets 药品批准文号:09 L 1195/24 (60mg) 药品批准文号:09 L 1192/24 (80mg) 药品批准文号:09 L 1196/24 (100mg) 【适应症】 LuciRes是一种甲状腺激素受体-β (THR-β) 激动剂,与饮食和运动相结合
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托伐普坦
通用名:托伐普坦片 商品名:苏麦卡 全部名称:托伐普坦片,苏麦卡,Tolvaptan 适应症 本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度 重要限制事项:需要紧急升高血钠以预防或治疗严重神经系统症状的患者不应使用本品进行治疗。尚未确定使用本品使血清钠浓度升高后对症状改善的益处。 用法用量 1、成人常用剂量: 为评价本品的治疗效果,且由于过快纠正低钠血症可引起渗透性脱髓鞘作用,导致构音障碍、缄默症、吞咽困难、嗜睡、情感改变、强直性四肢软瘫、癫痫发作
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格卡瑞韦哌仑他韦
通用名:格卡瑞韦/哌仑他韦 商品名:Mavyret 全部名称:格卡瑞韦/哌仑他韦,艾诺全,glecaprevir/pibrentasvir,Mavyret,GLE/PIB 适应症 用于治疗慢性丙型肝炎,由固定剂量的2种独特抗病毒制剂组成,其中glecaprevir(格卡瑞韦,100mg)是一种NS3/4A蛋白酶抑制剂,pibrentasvir(哌仑他韦,40mg)则是一种NS5A抑制剂。
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吉四代 sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir Vosevi
适应症 用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染,无肝硬化或有代偿性肝硬化(Child-Pugh A),且为: 1、基因型1、2、3、4、5或6感染,以前接受过含NS5A抑制剂的HCV治疗方案。 2、基因型1a或3感染,以前接受过含索非布韦、不含NS5A抑制剂的HCV治疗方案。 用法用量 推荐剂量: 口服,每次一片,与食物一起,每天一次,服用12周。 不良反应 1、如果有对吉四代过敏的迹象,请立即寻求医疗帮助:荨麻疹;呼吸困难;面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。
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奥贝胆酸
适应症 奥贝胆酸联合熊去氧胆酸(UrsodeoxycholicAcid,UDCA)用于对UDCA反应不足的原发性胆汁性胆管炎(以前被称为原发性胆汁性肝硬化,PBC)成人患者,或作为单药疗法用于对UDCA不耐受的原发性胆汁性胆管炎成人患者。 用法用量 (1)成人患者每天服用5mg。 (2)三个月后,若患者ALP或总胆红素没有明显降低,且病人耐受情况尚可,增加剂量至每天口服10mg。 不良反应 最常见的不良反应(≥5%)是:瘙痒,疲劳,腹痛和不适,皮疹,口咽疼痛,头晕,便秘
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利奈昔巴特(Linerixibat)
利奈昔巴特(Lynavoy)由全球领先的生物制药企业葛兰素史克研发,是一种首创的口服回肠胆汁酸转运体(IBAT)抑制剂。该药于2026年3月获得FDA正式批准上市,用于治疗成人原发性胆汁性胆管炎(PBC)相关的胆汁淤积性瘙痒,成为继熊去氧胆酸之后该领域近十年来最具突破性的对症治疗药物。 国外医学媒体和行业新闻对此给予了高度关注。FDA批准基于代号GLISTEN的Ⅲ期随机对照试验,结果显示利奈昔巴特在24周治疗期内显著降低患者瘙痒评分,改善因瘙痒引起的睡眠障碍。
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埃拉菲布拉诺(Elafibranor)
埃拉菲布拉诺由法国益普生(Ipsen)研发,2024年6月美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了其用于治疗成人PBC,成为近十年来首个获批用于此类疾病的“first-in-class”小分子药物,推动了相关领域的研发和创新。 埃拉菲布拉诺作为一种PPAR双亚型激动剂,通过调节肝脏脂质代谢、炎症和纤维化,显著降低了胆汁酸生成,减轻了胆汁淤积。
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吉四代(Vosevi)
吉四代(Vosevi)是由吉利德科学公司研发的一种固定剂量复方制剂,包含索磷布韦(sofosbuvir)、维帕他韦(velpatasvir)和伏西拉韦(voxilaprevir),属于直接抗病毒药物(DAA)。吉四代于2017年7月在美国获批,是全球首个作为挽救疗法用于特定丙肝患者的每日一次单片方案。 此后,吉四代(Vosevi)在多个国家和地区陆续获批。2019年12月正式在中国获批上市,商品名为沃士韦。
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奥贝胆酸(Ocaliva)
奥贝胆酸由美国生物制药公司InterceptPharmaceuticals研发。该药于2016年5月获得美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准上市,成为十余年来首个获批用于治疗PBC的新药。此后,也相继在欧盟、加拿大等地区获批。 作为近年来胆汁淤积性肝病领域的重要突破,奥贝胆酸为延缓疾病进展提供了新的治疗选择。
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瑞司美替罗(Rezdiffra)
瑞司美替罗(Rezdiffra)是一种新型口服小分子药物,主要用于治疗伴有肝纤维化的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。该药物通过调节肝脏代谢和炎症反应,改善肝纤维化程度,为NASH患者提供了新的治疗选择。 瑞司美替罗的获批标志着NASH治疗领域的重要突破,为这一复杂疾病的治疗提供了新的靶向药物,有望改善患者的长期预后。
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布美他尼(Enbumyst)
布美他尼(Enbumyst)鼻喷雾剂的原研公司为美国的Corstasis Therapeutics。其活性成分布美他尼作为一种袢利尿剂,早在1983年便首次在美国获批上市,主要以口服和注射剂型广泛应用于临床。鼻喷雾剂新剂型旨在为存在吞咽困难或需要快速起效但无法立即接受静脉给药的患者,提供一种便捷、非侵入性的替代治疗选择。 国外医学新闻曾关注过布美他尼在其他剂型中对特定人群(如部分神经系统疾病患者)的潜在应用研究,但布美他尼作为鼻喷雾剂,其临床关注点主要集中于成人水肿的短期管理,上市也引发了业界对传统药物通过新型递送系统重新满足未竟医疗需求的讨论。
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布列韦肽(Bulevirtide)
布列韦肽(Bulevirtide)由美国吉利德科学公司(Gilead Sciences, Inc.)原研开发。该药于2026年5月获得美国食品药品监督管理局(FDA)首次批准上市,用于治疗成人慢性丁型肝炎病毒(HDV)感染。作为全球首个靶向NTCP的HDV进入抑制剂,Hepcludex的获批标志着丁肝治疗领域的重要突破。 据2026年国际肝病媒体报道,Hepcludex上市前已获FDA授予的孤儿药资格和优先审评资格,加速批准基于III期MYR301试验的积极数据。多家国外专业期刊评论称,该药为既往缺乏有效治疗手段的慢性丁肝患者带来了新的希望,并有望推动全球丁肝治疗指南的更新。
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