布加替尼(brigatinib)是第二代ALK抑制剂。2017年FDA加速批准用于克唑替尼治疗后进展的ALK阳性转移性NSCLC,不是一线适应症。
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布加替尼(brigatinib)是新一代ALK酪氨酸激酶抑制剂,用于ALK阳性非小细胞肺癌。

2017年,FDA因布加替尼在一线克唑替尼治疗后进展的局部晚期或转移性ALK阳性NSCLC中的临床疗效给予加速批准,适应症不是一线。加速批准依据主要是ALTA等经治人群的缓解率数据。此后ALTA-1L中期分析比较一线布加替尼与克唑替尼,显示无进展生存改善,这是后续常规/一线获批的研究基础,不能倒过来把2017年加速批准写成一线。源文还记载2018年9月欧洲人用药品委员会曾建议批准其作为单药,用于既往接受克唑替尼的ALK阳性NSCLC;欧盟一线扩展见另文,据公开资料保留源文口径。

回顾性资料提示,在艾乐替尼难治与克唑替尼难治人群中的疗效可能不同,原因涉及中枢渗透和继发耐药突变差异,不能外推为适应症。推荐90 mg×7日→180 mg,可与食物同服或空腹。源文价格与仿制药信息不作为购药建议。






