247例恩替卡韦经治低病毒血症患者中,换用丙酚替诺福韦后12周、24周、48周的完全病毒学应答为40.6%、56.9%、76.1%,继续恩替卡韦者为4.9%、7.3%、13.6%。
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接受恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎患者中,约20%处于低病毒血症。一项前瞻性真实世界研究纳入247例恩替卡韦治疗后出现低病毒血症的患者,恩替卡韦疗程为(27.1±8.0)个月。入组后改为丙酚替诺福韦(TAF)每日25毫克,或继续恩替卡韦每日0.5毫克。主要终点是48周完全病毒学应答,即乙肝病毒DNA低于20 IU/mL的比例。
经逆概率加权后,继续恩替卡韦者在12周、24周、48周的完全病毒学应答分别为4.9%、7.3%、13.6%,换用丙酚替诺福韦者为40.6%、56.9%、76.1%。转氨酶低于40 IU/L的比例,继续恩替卡韦者为18.4%、17.9%、29.9%,换用者为43.4%、44.6%、77.7%。










