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奥贝胆酸的副作用:瘙痒与血脂变化

发布时间:2026-09-28 18:10:55 相关企业:优客网
摘要

试验中奥贝胆酸组瘙痒发生率为23%(33/141),安慰剂组为6%(9/142),血脂变化主要出现在前12周。

本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。

奥贝胆酸(OCALIVA)是合成的鹅去氧胆酸,作用环节是激活法尼醇X核受体。胆汁酸结合该受体后,糖异生和甘油三酯循环降低,胰岛素敏感性得到促进。资料讨论其副作用时,背景是非酒精性脂肪性肝炎(NASH)相关研究,并没有写明NASH已经获批。随着肥胖增多,NASH发病率上升;资料称它是原发性肝癌和终末期肝病的常见原因,也是需要肝移植的第三常见适应证。

奥贝胆酸

在一项试验和更早的动物实验中,奥贝胆酸降低了肝纤维化程度和脂肪堆积。Friedman博士提到,最初主要是为了刺激原发性胆汁性肝硬化患者的胆汁流量,后来研究者才注意到它在NASH方向的潜在价值。受到关注的问题是瘙痒,以及低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低。

奥贝胆酸组141例患者中有33例出现瘙痒,占23%;安慰剂组142例中有9例,占6%(P小于0.0001)。部分接受奥贝胆酸的患者瘙痒严重到需要处理,并因此提前调整治疗。血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇增加,高密度脂蛋白胆固醇降低。脂质变化看起来是短暂的,出现在治疗前12周,12周后又恢复。

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