纳入216例PBC患者的研究显示,治疗12个月后奥贝胆酸组ALP降低比例为47%,安慰剂组为10%。资料称该药不能用于胆道完全梗阻。
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奥贝胆酸(Ocaliva,Obeticholic酸)由美国Intercept研发,是法尼酯X受体(FXR)激动剂。它与FXR结合后,增加来自肝脏的胆汁流量,并抑制肝脏内胆汁酸生成,从而减少肝脏暴露于毒性水平的胆汁酸。资料将已获批范围写为原发性胆汁性肝硬化(PBC),同时把非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、原发性硬化性胆管炎(PSC)和胆道闭锁列为正在开发的方向,并未写成已获批。FDA曾授予OCA治疗伴肝纤维化NASH的突破性药物资格、治疗PBC的快车道地位,以及治疗PBC和PSC的孤儿药地位。
一项纳入216例原发性胆汁性胆管炎患者的研究显示,治疗12个月后,奥贝胆酸组碱性磷酸酶(ALP)水平降低的比例为47%,安慰剂组为10%。熊去氧胆酸(UDCA)于1997年获FDA批准,是当时PBC的唯一治疗方法,对超过50%的患者有效;高达40%的患者没有ALP和总胆红素下降,5%到10%无法耐受。
同一项216例患者的试验也用于说明安全性:1年后,使用奥贝胆酸的患者中ALP降低的人数高于安慰剂组。常见不良反应为瘙痒、乏力、腹部疼痛和不适、关节痛、头晕、便秘。根据FDA,该药不能用于胆道完全梗阻患者。








