EARLY研究治疗6个月,安慰剂组临床恶化事件发生率为14%,波生坦组为3.2%。扩展研究中位暴露51个月,4年总生存率为84.8%。
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资料记载,波生坦(全可利,Bosentan,商品名TRACLEER)在重度肺动脉高压中已有多项对照数据,研究对象包括WHO功能III级艾森曼格综合征和结缔组织病相关肺动脉高压。美国351研究纳入32例WHO功能III级患者,随机接受12周波生坦或安慰剂。波生坦组6分钟步行距离较对照组延长70米,血流动力学、心功能分级和Borg呼吸困难指数亦有改善。
BREATHE-1在213例WHO功能III级或IV级患者中比较波生坦与安慰剂。治疗16周,波生坦组6分钟步行距离延长36米,至临床恶化时间延迟,心室结构与功能指标、心功能分级、Borg呼吸困难级别及生存期预测参数亦有变化。
EARLY研究把观察扩至WHO功能II级的早期患者。治疗6个月,波生坦组肺血管阻力和至临床恶化时间均有改善。安慰剂组临床恶化事件发生率为14%,波生坦组为3.2%。两组6分钟步行距离无显著差异,资料认为可能与入选时心功能较好有关。中位暴露51个月的扩展研究中,治疗终末时77.8%的患者为WHO功能I级或II级;4年无肺动脉高压事件生存率和总生存率分别为79.5%和84.8%。








