摘要
coBRIM中，考比替尼联合Zelboraf的中位无进展生存期为12.3个月，客观缓解率70%，完全缓解率16%。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
考比替尼（Cobimetinib）是MAPK通路中MEK1和MEK2的可逆抑制剂。MEK位于细胞外信号相关激酶（ERK）通路上游，并促进细胞增殖。BRAF V600E和V600K突变会使包括MEK1、MEK2在内的一系列因子活化。在表达BRAF V600E的小鼠肿瘤细胞移植模型中，考比替尼可抑制肿瘤生长。把它称作“特效药”并不准确，资料给出的是与Zelboraf联用后的临床对照结果。
获批依据是III期coBRIM：国际、随机、双盲、安慰剂对照，纳入495例先前未经治疗、携带BRAF V600突变、不可切除局部晚期或转移性黑色素瘤患者。方案为考比替尼60mg每日一次，联合Zelboraf 960mg每日两次。
与Zelboraf加安慰剂相比，联合组疾病恶化或死亡风险显著降低，中位无进展生存期12.3个月对7.2个月（p<0.001）。中期分析显示总生存期显著延长（p=0.0019），客观缓解率70%对50%（p<0.001），完全缓解率16%对11%。
最常见不良反应（比例不低于20%）是腹泻、光敏反应、恶心、发热和呕吐。
