资料要求尼拉帕尼治疗期间至停药后6个月避孕,哺乳需避开治疗期及停药后2至4周。体重或血小板较低者按每日300毫克用药时,第一个月血小板减少为35%对12%。
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动物研究中,PARP抑制剂被证明有致畸性。资料因此要求妊娠期间避免使用;育龄妇女在治疗期间至停药后6个月应采取避孕措施。人乳汁中的浓度没有统计数据。由于潜在严重不良事件,哺乳期妇女在治疗期间或停药后2至4周内不应哺乳。
尼拉帕尼的血液学毒性以3级和4级为主,也是剂量调整、中止和中断最常见的原因,其中贫血最常见。中性粒细胞减少被写成第三常见的血液学毒性。奥拉帕利和瑞卡帕尼治疗中血红蛋白下降常见,约在第五至第六周期趋于稳定。尼拉帕尼和瑞卡帕尼的血小板减少主要出现在第一周期,第二至第三周期趋于稳定;奥拉帕利的相关数据在文中记为缺乏。
资料在比较每日300毫克起始和每日200毫克起始。200毫克起始与体重不足77千克或血小板计数不足150×10^9/L的叙述放在一起:按每日300毫克用药、又处于这一体重或血小板范围时,第一个月血小板减少更常见,比例为35%对12%。说明书建议第一个月每周监测血小板。该文没有给出无进展生存期数字。









