凡德他尼(Vandetanib)

处方药

温馨提示

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请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。

通用名称：

凡德他尼(Vandetanib)

药品规格：

300mg*30片/盒

生产企业：

功能主治：

凡德他尼(vandetanib)作为一种激酶抑制剂，适用于治疗不可切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌患者，且患者需满足“有症状”或“疾病进展”的条件。对于疾病呈惰性、无症状或进展缓慢的甲状腺髓样癌患者，仅在充分权衡凡德他尼治疗相关风险后，方可考虑使用。

摘要

凡德他尼(Vandetanib)是一种口服小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，由英国阿斯利康(AstraZeneca)研发。2011年4月获美国FDA批准上市，用于治疗不可切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌。此后，凡德他尼还在欧洲和日本等地获批用于相关适应症。凡德他尼通过抑制肿瘤细胞的EGFR、VEGFR和RET等信号通路，有效控制肿瘤的生长和扩散。其上市为甲状腺髓样癌等难治性癌症患者带来了新的治疗选择，显著改善了患者的预后。

本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。

注意事项

凡德他尼(Vandetanib)可能对心脏、甲状腺、肝脏等多个系统产生影响，因此在治疗前、中、后期均需密切监测相关指标。

QT间期延长与尖端扭转型室性心动过速

用药前确认患者QTcF小于450ms，禁用于有尖端扭转型室性心动过速病史、心动过缓或未控制心力衰竭的患者。治疗期间定期监测ECG、电解质(钾、钙、镁)及TSH水平，特别是出现腹泻时需更频繁监测。保持血清钾≥4mEq/L，钙、镁在正常范围内以降低QT延长风险。避免与已知延长QT间期的药物合用；如必须合用，则需更频繁监测QT间期。若QTcF超过500ms，暂停用药直至恢复正常范围后，再以较低剂量重新开始。

严重皮肤反应

若出现严重的皮肤反应如TEN或SJS，应永久停药并转诊至专科医生进行紧急评估，可能需要全身治疗。告知患者用药期间及停药后的4个月内注意防晒，避免光敏反应。

间质性肺病(ILD)

出现不明原因的呼吸道症状(如呼吸困难、持续咳嗽、发热)时需排查ILD。一旦确诊ILD，应永久停药。

缺血性脑血管事件

发生严重缺血性脑血管事件时应永久停药，目前尚未明确事件缓解后重启用药的安全性。

出血事件

禁用于近期有≥1/2茶匙鲜血咯血史的患者。发生严重出血情况时需永久停药。

心力衰竭

用药期间密切监测心力衰竭的症状与体征(如呼吸困难、水肿、乏力)。出现心力衰竭时考虑停药。

腹泻

出现腹泻时密切监测电解质和ECG，早期发现脱水相关的QT延长问题。严重腹泻情况下暂停用药，待症状缓解后以较低剂量重新开始。