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泊马度胺(Pomalidomide)

泊马度胺(Pomalidomide)

处方药

温馨提示

外包装仅供参考
请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。

通用名称:
泊马度胺(Pomalidomide)
药品规格:
4mg*21粒/盒
生产企业:
功能主治:
了解泊马度胺(Pomalidomide)的适应症是用药的基础。请务必在正规医疗机构指导下使用。 多发性骨髓瘤与地塞米松联用,适用于接受过至少两种先前治疗(包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂)且在最后一次治疗期间或完成后60天内疾病进展的成年患者。 卡波西肉瘤适用于接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)失败的艾滋病相关卡波西肉瘤成年患者,或HIV阴性的卡波西肉瘤成年患者。该适应症基于总缓解率获得加速批准,其持续批准可能取决于验证性试验中对临床获益的验证和描述。
摘要

泊马度胺首次获得美国FDA批准上市,此外,泊马度胺还在欧洲等地获得批准上市。泊马度胺在国内的上市情况近年来有所突破,已经在国内获批上市。 泊马度胺也已经成功进入国家医保目录,极大地降低了患者的经济负担,使得更多患者能够享受到这一创新药物带来的治疗益处。

本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。

产品介绍

通用名称

泊马度胺(Pomalidomide)

药品名称

泊马度胺(Pomalidomide)

规格 4mg*21粒/盒
适应症

了解泊马度胺(Pomalidomide)的适应症是用药的基础。请务必在正规医疗机构指导下使用。

多发性骨髓瘤

与地塞米松联用,适用于接受过至少两种先前治疗(包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂)且在最后一次治疗期间或完成后60天内疾病进展的成年患者。

卡波西肉瘤

适用于接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)失败的艾滋病相关卡波西肉瘤成年患者,或HIV阴性的卡波西肉瘤成年患者。该适应症基于总缓解率获得加速批准,其持续批准可能取决于验证性试验中对临床获益的验证和描述。

用法用量

泊马度胺(Pomalidomide)的具体剂量根据患者病情、体重、肾功能及是否联合其他药物(如地塞米松)等因素个体化调整。用药期间须密切监测血常规、肝肾功能,并严格遵守妊娠预防计划。

给药前妊娠检测

有生殖潜力的女性在开始使用泊马度胺前,必须确保妊娠试验结果为阴性,并采取避孕措施。

推荐剂量

多发性骨髓瘤

泊马度胺的推荐剂量为每日口服4mg,可与食物同服或空腹服用,每个28天为一个治疗周期,在第1-21天给药,直至疾病进展。本品需与地塞米松联用。

卡波西肉瘤

泊马度胺的推荐剂量为每日口服5mg,可与食物同服或空腹服用,每个28天为一个治疗周期,在第1-21天给药,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。艾滋病相关卡波西肉瘤(KS)患者应继续接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)作为HIV的基础治疗。

血液学不良反应的剂量调整

多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤(MM)患者需在中性粒细胞计数≥500/μL且血小板计数≥50,000/μL时,方可启动泊马度胺新周期治疗。本品针对多发性骨髓瘤患者血液学不良反应的剂量调整如下:

中性粒细胞减少

若绝对中性粒细胞计数(ANC)<500/μL,或出现发热性中性粒细胞减少(体温≥38.5℃且ANC<1000/μL),应暂停泊马度胺治疗,直至ANC≥500/μL,期间每周监测全血细胞计数(CBC),恢复治疗时剂量较前减少1mg/日;后续若再次出现ANC<500/μL,需重复上述暂停治疗流程,恢复时剂量继续较前减少1mg/日。

血小板减少

若血小板计数<25,000/μL,应暂停泊马度胺治疗,直至血小板计数≥50,000/μL,期间每周监测全血细胞计数(CBC),恢复治疗时剂量较前减少1mg/日;后续若再次出现血小板计数<25,000/μL,需重复上述暂停治疗流程,恢复时剂量继续较前减少1mg/日。

注:若患者无法耐受1mg/日的剂量,应永久停用泊马度胺。

卡波西肉瘤

卡波西肉瘤(KS)患者需在中性粒细胞计数≥1000/μL且血小板计数≥75,000/μL时,方可启动泊马度胺新周期治疗。

本品针对卡波西肉瘤患者血液学不良反应的剂量调整如下:

中性粒细胞减少

①若ANC为500<1000/μL,周期第1天时需暂停治疗,直至ANC≥1000/μL后恢复原剂量;治疗周期中出现该情况则继续维持当前剂量;②若ANC<500/μL,应暂停治疗,直至ANC≥1000/μL后恢复原剂量;③若出现发热性中性粒细胞减少(ANC<1000/μL且单次体温≥38.3℃,或ANC<1000/μL且体温≥38℃持续超过1小时),应暂停治疗,直至ANC≥1000/μL,恢复治疗时剂量较前减少1mg/日。

血小板减少

①若血小板计数为25,000-<50,000/μL,周期第1天时需暂停治疗,直至血小板计数≥50,000/μL后恢复原剂量;治疗周期中出现该情况则继续维持当前剂量;②若血小板计数<25,000/μL,应永久停用泊马度胺。

注:若患者无法耐受1mg/日的剂量,应永久停用泊马度胺。

非血液学不良反应的剂量调整

若患者出现血管性水肿、过敏反应、4级皮疹、皮肤脱屑、大疱或其他严重皮肤反应,应永久停用泊马度胺。对于其他3-4级毒性反应,应暂停治疗,待医师评估毒性反应缓解至≤2级后,可酌情将剂量较前减少1mg/日恢复治疗。

与强效CYP1A2抑制剂联用时的剂量调整

应避免泊马度胺与强效CYP1A2抑制剂联用;若联用不可避免,需将泊马度胺剂量减至2mg/日。

严重肾功能不全(血液透析患者)的剂量调整

血液透析患者需在透析结束后服用泊马度胺:

多发性骨髓瘤合并严重肾功能不全需透析的患者,推荐剂量调整为每日口服3mg。

卡波西肉瘤合并严重肾功能不全需透析的患者,推荐剂量调整为每日口服4mg。

肝功能不全的剂量调整

多发性骨髓瘤

轻度或中度肝功能不全(Child-PughA或B级)患者,推荐剂量调整为每日口服3mg。

重度肝功能不全(Child-PughC级)患者,推荐剂量调整为每日口服2mg。

卡波西肉瘤

轻度、中度或重度肝功能不全(Child-PughA、B或C级)患者,推荐剂量均调整为每日口服3mg。

给药方式

本品需用温水送服,胶囊应整粒吞服,不可掰开、咀嚼或打开胶囊;可与食物同服或空腹服用。

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