维莫非尼(Vemurafenib)
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请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。
维莫非尼(Vemurafenib)由瑞士罗氏制药(Roche)研发。该药于2011年8月率先获得美国FDA批准,用于治疗BRAFV600E突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤,成为首批靶向BRAF突变的药物之一。此后,欧洲药品管理局(EMA)也在2012年批准了该药的上市。 在中国,维莫非尼的上市时间较晚,于2017年才获批进入市场,并且纳入医保,用于相同适应症人群。该药在国外的新闻报道中曾引起广泛关注,被誉为“改变黑色素瘤治疗格局”的重要突破。
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
产品介绍
| 通用名称 | 维莫非尼(Vemurafenib) |
| 药品名称 | 维莫非尼(Vemurafenib) |
| 规格 | 240mg*56片/盒 |
| 适应症 | 黑色素瘤适应症 维莫非尼主要用于治疗不可切除或转移性BRAF V600E突变阳性的黑色素瘤患者。在正式用药前,需通过FDA批准的检测手段确认基因突变状态。对于确认存在BRAF V600E突变的患者,该药可显著改善疾病控制和生存情况,但并不适用于BRAF野生型黑色素瘤。 罕见疾病应用除了黑色素瘤,维莫非尼还获批用于治疗BRAF V600突变阳性的Erdheim-Chester病(ECD)。这一适应症拓展了其临床价值,为少数罕见病患者提供了额外选择。使用前必须经基因检测确认突变,避免无效用药。 维莫非尼的使用范围明确,核心在于基因检测指导下的精准治疗,确保合适人群获益。 |
| 用法用量 | 推荐剂量在使用维莫非尼治疗黑色素瘤之前,应确认肿瘤样本中存在BRAF V600E突变。FDA官网提供了可用于检测BRAF V600突变的伴随诊断检测信息。 推荐剂量为960mg,即每12小时口服四片240mg的薄膜衣片,可随餐或空腹服用。如漏服,可在距离下一次给药时间超过4小时时补服;若不足4小时,则跳过该剂量。 若服药后呕吐,不要额外补服,继续按原计划服用。片剂不得压碎或咀嚼。用药应持续至疾病进展或发生不可耐受的毒性。 用药注意事项出现新的皮肤原发恶性肿瘤时,无需调整剂量。对于因服药引起的其他不良反应,应根据严重程度进行处理。当出现四级不良反应(若临床合适)或二次出现时,需永久停药。 若出现QTc间期延长至大于500ms且较基线增加超过60ms,也应永久停药。当出现不可耐受的2级或更高等级不良反应时,应暂时停药,待恢复至0–1级后再恢复治疗。 剂量调整首次出现不可耐受的2级或3级不良反应时,恢复用药的剂量应减至720mg,每12小时一次。若再次出现2级(不可耐受)或3级不良反应,或首次出现四级不良反应(若临床合适),恢复剂量应减至480mg,每12小时一次。最低剂量不应低于480mg,每12小时一次。 特殊人群用药(与CYP3A4强诱导剂合用)避免维莫非尼与强CYP3A4诱导剂同时使用。如必须合用,应在耐受的情况下,将维莫非尼剂量在原基础上增加240mg(即额外增加一片)。当停用强CYP3A4诱导剂满两周后,应恢复至使用诱导剂前的维莫非尼剂量。 请严格遵循医生指导用药,并在用药过程中注意观察身体反应,如有异常及时就医。 |
| 生产企业 |
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商品名称:康奈非尼 生 产 商:老挝大熊制药 【适应症】 康奈非尼是一种激酶抑制剂,与比尼替尼联合用于治疗经 FDA 批准的检测检测出BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。 使用限制: 康奈非尼不适用于治疗野生型BRAF黑色素瘤患者。 【用法用量】 • 在开始使用康奈非尼之前确认肿瘤标本中存在BRAF V600E或V600K突变。 • 建议剂量为每日一次口服450毫克,与binimetinib联合使用
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比美替尼 Binimetinib MEKTODX
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阿地白介素 Aldesleukin Proleukin
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【功能与主治】 锝TC-99N阿普西肽作为一种放射性诊断试剂,用于乳腺癌和黑色素瘤患者定位淋巴结,辅佐手术切除肿瘤引流淋巴结。 【剂型规格】 注射剂,250mcg/4.5mL/10小瓶 【用法用量】 锝TC-99N阿普西肽供给作为工具包和必须由具有99m锝放射性标记,并与使用前的供给稀释剂稀释来制备。 使用锝TC-99N阿普西肽准备和处理过程中无菌操作技术和辐射安全注意事项。确定位点的总注射体积和数目要注射的制备锝TC-99N阿普西肽之前每个病人。
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考比替尼(Cobimetinib)
考比替尼(Cobimetinib)是由瑞士罗氏公司研发的口服靶向药,于2015年11月首次获美国FDA批准上市,用于治疗具有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤,需与威罗菲尼联合使用。此后,该药还在欧盟、新西兰等地区获批。 2022年10月28日,美国FDA批准考比替尼(Cobimetinib)用于治疗Rosai-Dorfman等组织细胞增生症,该药此前获批治黑色素瘤,每日口服,靶向突变MEK蛋白。
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达拉非尼(Dabrafenib)
达拉非尼(Dabrafenib)是一种BRAF抑制剂,由葛兰素史克公司研发,后因业务调整,诺华(Novartis)于2015年通过资产互换获得其全球权益。随后,达拉非尼在欧盟、日本等多个国家和地区获批上市。 在中国,达拉非尼于2019年获批,并以甲磺酸达拉非尼胶囊的形式上市。目前,达拉非尼已纳入中国医保目录,进一步减轻了患者的经济负担。
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比美替尼(Binimetinib)
比美替尼(Binimetinib)作为一种新型的口服激酶抑制剂,由全球知名的制药公司法国Pierre Fabre研发,并于2018年获得美国FDA批准上市。 比美替尼以其独特的作用机制,精准靶向RAS/RAF/MEK/ERK信号通路,为携带BRAF V600E或V600K基因突变的癌症患者带来了新的希望。
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阿地白介素(Aldesleukin)
阿地白介素最初由Cetus公司开发,2006年最终由Novartis收购,成为阿地白介素的开发公司。近年来,阿地白介素在癌症治疗之外的研究也取得进展,低剂量阿地白介素在一项针对肌萎缩侧索硬化症(ALS)的临床试验中,显著减缓了疾病进展并延长了患者生存期,尤其在病情较轻的患者中效果更为明显。 2022年8月,另一项II期临床试验发现,低剂量阿地白介素在治疗中重度系统性红斑狼疮(SLE)患者中,表现出安全性和潜在疗效,可能为自身免疫疾病提供新的治疗策略。
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奥普杜拉格(Opdualag)
奥普杜拉格(Opdualag)是由美国百时美施贵宝公司研发的全球首个LAG-3/PD-1双免疫联合复方制剂,于2022年3月获美国FDA批准上市。该药物由PD-1抑制剂纳武利尤单抗(Nivolumab)与新型抗LAG-3抗体瑞拉利尤单抗(Relatlimab)组成,通过同时阻断两个免疫检查点,增强T细胞抗肿瘤活性。 奥普杜拉格适用于治疗不可切除或转移性黑色素瘤的成人及12岁以上儿童患者,推荐每4周静脉输注一次,具体用药应听从医生指导。
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Tudriqev(Vusolimogene oderparepvec)
Tudriqev的原研开发企业为美国Replimune集团,2026年8月6日获得美国FDA加速批准上市,是继2015年T‑VEC之后FDA时隔十余年再度获批的黑色素瘤溶瘤病毒产品。该产品属于基因改造1型单纯疱疹病毒类溶瘤免疫制剂,采用加速审批通道,后续确证试验将进一步验证临床获益,决定适应症能否继续保留。 海外医药行业媒体认为该方案填补了抗PD‑1耐药晚期皮肤黑色素瘤的临床缺口,为后线患者提供全新局部联合全身免疫的治疗思路。该适应症在美国通过加速批准途径获批,依据为客观缓解率(ORR)和缓解持续时间(DOR),持续批准可能取决于确证性试验能否验证临床获益。国外行业关注点集中在PD-1耐药晚期皮肤黑色素瘤的联合溶瘤病毒策略。
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