摘要
回顾分析中，阿昔替尼联合特瑞普利单抗用于转移性肾癌二线时，客观缓解率约32%，中位无进展生存期11.7个月，6个月总生存率95.2%，1年总生存率76.8%。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
在靶向治疗阶段，晚期肾癌两年存活率大约55%，中位总生存期约26个月。免疫治疗用于肾癌之后，两年总生存率约74%，中位总生存超过45个月。在中国，免疫治疗药物当时尚未在肾癌领域获得适应证批准；欧洲和美国已经批准免疫治疗，中国晚期肾癌一线仍以酪氨酸激酶抑制剂为主。当时的临床研究或指南仍建议二线使用单药酪氨酸激酶抑制剂或单药免疫检查点抑制剂。单药的总客观缓解率不到约20%，无进展生存期在7个月以内。
一项回顾分析评估了阿昔替尼联合特瑞普利单抗二线治疗转移性肾癌的疗效和安全性，并与单药阿昔替尼作对照。联合方案客观缓解率约32%，单药阿昔替尼约15%至20%；中位无进展生存期由单药约7个月延长到11.7个月。联合治疗6个月总生存率95.2%，1年总生存率76.8%，中位总生存期尚未达到。这些数字属于联合方案，不是单药阿昔替尼的结果。该分析还写到，安全性和耐受性较为良好，同时联合治疗的费用相对更高，副作用也大于单药。
国际转移性肾细胞癌数据库协会评分为中危或高危的患者，以及出现肉瘤样变的患者，联合方案相对单药阿昔替尼的获益幅度更大，与既往一线治疗报告的趋势一致。这项分析讨论的是中国晚期肾癌中免疫治疗联合阿昔替尼的真实世界数据，其中包括特瑞普利单抗联合阿昔替尼。后续还需要区分哪些人群更适合联合方案，并寻找能够预测获益的指标。把联合方案前移到一线、辅助或新辅助治疗，当时也有相关临床研究在进行。
