摘要
一项中国多中心回顾研究纳入255例一线酪氨酸激酶抑制剂失败的转移性肾细胞癌。PD-1抗体联合阿昔替尼的客观缓解率为33.6%，阿昔替尼单药为20.1%。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
一项中国多中心回顾研究比较了PD-1抗体联合阿昔替尼与阿昔替尼单药，用于一线血管内皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗失败的转移性肾细胞癌。数据来自2015年10月至2020年10月5家泌尿中心的电子病历，共255例。其116例接受帕博利珠单抗、纳武利尤单抗、特瑞普利单抗、信迪利单抗或替雷利珠单抗联合阿昔替尼，139例接受阿昔替尼单药。这是该回顾研究中的用法，没有列为获批适应证。
按实体瘤疗效评价标准1.1版，联合组37例、单药组28例达到部分缓解。客观缓解率分别为33.6%和20.1%（P=0.015）。中位随访25.7个月（95%置信区间15.4至36.0个月）。中位无进展生存期分别为11.7个月和7.5个月（P=0.002）。联合组中位总生存期尚未达到，单药组为21.4个月（P=0.201）。
无进展生存的亚组分析中，国际转移性肾细胞癌数据库联盟中危患者的风险比为0.490（95%置信区间0.288至0.833），高危患者为0.516（95%置信区间0.279至0.956）。总生存差异仅见于中危患者，风险比为0.346（95%置信区间0.133至0.905）。伴肉瘤样分化患者的无进展生存风险比为0.407（95%置信区间0.167至0.995）。风险分层、一线治疗因不良事件终止以及二线方案与无进展生存相关，风险分层是总生存的独立预后因素。
