摘要
两项双盲随机三期试验治疗第96周，e抗原阳性患者中丙酚替诺福韦病毒学应答为73%，替诺福韦酯为75%，校正后差异为-2.2%。e抗原阴性患者分别为90%和91%。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
两项全球双盲随机三期试验，把慢性乙型肝炎病毒感染者按2:1分到丙酚替诺福韦（TAF）25毫克或替诺福韦酯300毫克。其中一项收入e抗原阳性患者，另一项收入e抗原阴性患者。丙酚替诺福韦把替诺福韦靶向送入肝细胞。这里报告的是两项试验治疗满96周时的疗效和安全性，此前的48周结果已经比较过肾脏和骨骼安全性。
第96周时，两组病毒学应答接近。e抗原阳性患者中，丙酚替诺福韦组为73%，替诺福韦酯组为75%，校正后的差异为下降2.2%（95%置信区间-8.3%至3.9%，P=0.47）。e抗原阴性患者中，两组分别为90%和91%，校正后的差异为下降0.6%（95%置信区间-7.0%至5.8%，P=0.84）。基线丙氨酸氨基转移酶高于正常上限的患者里，第96周丙氨酸氨基转移酶复常的比例，丙酚替诺福韦组高于替诺福韦酯组。
骨骼方面，丙酚替诺福韦组髋关节骨密度平均变化为-0.33%，替诺福韦酯组为-2.51%（P小于0.001）；腰椎分别为-0.75%和-2.57%（P小于0.001）。按Cockcroft-Gault方法估计的肾小球滤过率中值变化，丙酚替诺福韦组为-1.2 mg/dl，替诺福韦酯组为4.8 mg/dl（P小于0.001）。治疗开始两年时，两种药的病毒学疗效相近，丙酚替诺福韦组骨密度下降幅度更小。
