资料记载新诊断突变型IDH急性髓系白血病中,恩西地平每日100毫克联合强化化疗的91例完全缓解率为47%。
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一项1期研究评估了依维替尼或恩西地平联合强化化疗,用于新诊断、携带突变型IDH1或IDH2的急性髓系白血病。恩西地平剂量为每日一次100毫克。资料记载该剂量耐受性良好,安全性与单纯诱导和巩固化疗大致相当。按预期同时给予细胞毒性化疗时,IDH分化综合征发生率较低。总胆红素升高在接受恩西地平的患者中更常见,可能与抑制UGT1A1有关,临床观察中未产生严重不良后果。
接受依维替尼的60例患者,诱导治疗后完全缓解率为55%,完全缓解或伴不完全中性粒细胞或血小板恢复的缓解率为72%。接受恩西地平的91例患者,上述两项分别为47%和63%。
在总体反应最好的患者中,数字聚合酶链反应显示,依维替尼组41例中有16例(39%)IDH1突变被清除,恩西地平组64例中有15例(23%)IDH2突变被清除。多参数流式细胞术显示,两组分别有20例中的16例(80%)和16例中的10例(63%)微小残留病变转阴。















