摘要
TOPACIO研究中，尼拉帕利联合帕博利珠单抗治疗铂类耐药卵巢癌的中位缓解持续时间为9.2个月，个别患者达到18个月。资料将长期维持治疗与卵巢癌的慢性病管理联系起来。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
尼拉帕尼（尼拉帕利）属于PARP抑制剂。资料指出，这类药物改变了卵巢癌的治疗安排：通过较长时间的维持治疗，疾病管理更接近慢性病路径。多线化疗之后，五线、六线患者往往很难再从化疗中获得收益；一直没有用过PARP抑制剂、却已经进入多线治疗的患者也不常见，因此资料认为，针对五线、六线人群设计研究有必要。
TOPACIO是一项I至II期研究，评估尼拉帕利联合帕博利珠单抗（PD-1靶向药物）治疗铂类耐药卵巢癌。联合治疗的中位缓解持续时间为9.2个月，个别患者的缓解持续时间达到18个月。资料认为，在铂类耐药且HRD阴性的患者中，这一结果使联合方案具有继续探索的价值。化疗效果不理想时，文中还提到PARP抑制剂联合靶向治疗，以及联合抗血管生成药物等路径。
文中归纳的后续方向有两块。一块是把尼拉帕利放进标准治疗，既覆盖复发患者，也进入一线；文中同时提到SOLO-1的结果既受到关注，也留下疑问，并期待尼拉帕利的一线研究回应这些问题。另一块是联合治疗：出现不敏感或耐药时，可考虑尼拉帕利联合VEGF抑制剂或联合PD-1，资料认为这类方案在疗效和可控制的副作用之间值得继续观察。文中还提到，PARP抑制剂之后再使用PARP抑制剂（单药或联合）也会越来越常见。
