摘要
布加替尼是第二代口服ALK酪氨酸激酶抑制剂，商品名Alunbrig。2017年获批用于克唑替尼耐药，ALTA-1L中脑转移颅内ORR约78%对29%，一线中位PFS后更新为24.0个月对11.0个月。须按导入剂量服用。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
布加替尼（Brigatinib，商品名Alunbrig）是第二代口服ALK酪氨酸激酶抑制剂。2017年FDA批准用于克唑替尼耐药的ALK阳性NSCLC，用于解决一代药物进展，尤其是中枢神经系统病灶。2020年才依ALTA-1L获得一线适应证。
ALTA-1L纳入275例未接受过ALK抑制剂的晚期患者。中期分析：确认ORR约71%对60%；布加替尼组12个月无进展生存率67%，克唑替尼组43%，克唑替尼组当时中位PFS约9.8个月。可测量脑转移的颅内ORR约78%对29%，颅内疾病进展风险降低约73%。后续随访中位PFS更新为24.0个月对11.0个月。
推荐前7天90毫克每日一次，耐受后180毫克每日一次，可与食物同服或空腹，整片吞服，避免西柚。发生率≥25%的常见不良反应包括腹泻、疲劳、恶心、皮疹、咳嗽、肌痛、头痛、高血压、呕吐和呼吸困难。第1周须警惕ILD。
脑转移患者的缓解率来自试验亚组，个体差异大。是否继续用药、联合局部治疗，须遵医嘱。
