摘要
布加替尼是第二代口服ALK酪氨酸激酶抑制剂，商品名Alunbrig，主要适应证是ALK阳性肺癌。联合EGFR抗体克服奥希替尼C797S耐药仍属研究探索，并非主要获批适应证，不能替代规范的ALK治疗方案。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
布加替尼（Brigatinib，商品名Alunbrig，研发代号AP26113）是第二代口服ALK酪氨酸激酶抑制剂，主要获批适应证是ALK阳性非小细胞肺癌。体外对EGFR缺失和点突变也有一定活性，但这属于研究探索，并非主要获批适应证，不要写成已批准治疗奥希替尼耐药。
发表于《Nature Communications》的研究提示：布加替尼联合EGFR单抗（如西妥昔单抗、帕尼单抗）或可针对EGFR三重突变（含C797S）降低有效IC50，并在动物模型中延长生存。该设计针对奥希替尼（AZD9291）耐药中的C797S相关机制，目前仍是实验室与早期探索证据，不能等同于常规临床方案。
若用于获批的ALK适应证，推荐前7天90毫克每日一次，耐受后180毫克每日一次，可与食物同服或空腹，整片吞服，避免西柚。发生率≥25%的常见不良反应包括腹泻、疲劳、恶心、皮疹、咳嗽、肌痛、头痛、高血压、呕吐和呼吸困难。第1周须警惕ILD。
奥希替尼耐药后是否检测C797S、能否参与相关探索，须由肿瘤科医师决定。不要把研究报道理解为已获批的EGFR后线标准治疗。
