摘要
布加替尼是第二代口服ALK酪氨酸激酶抑制剂，商品名Alunbrig。ALTA-1L显示其全身及颅内PFS优于克唑替尼，可测量脑转移颅内ORR约78%对29%。常见≥3级事件包括CPK升高、脂肪酶升高和高血压。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
布加替尼（Brigatinib，商品名Alunbrig）是第二代口服ALK酪氨酸激酶抑制剂。2019年ASCO公布的ALTA-1L亚组显示，无论年龄、性别、种族、基线有无脑转移及先前是否化疗，BIRC评估的PFS均以布加替尼组更好。
ITT人群确认ORR约71%对60%（克唑替尼）。基线可测量脑转移：布加替尼18例颅内ORR78%，克唑替尼21例29%（P=0.002）；任意脑转移灶的颅内ORR约67%对17%。ITT人群颅内PFS HR约0.42；基线伴脑转移者颅内PFS HR约0.27。更成熟数据中，BIRC中位PFS为24.0个月对11.0/11.1个月。
≥3级不良事件方面，布加替尼组较突出的是血CPK升高（16.2%）、脂肪酶升高（13.2%）和高血压；克唑替尼组为ALT、AST和脂肪酶升高。任一级别ILD/肺炎约3.7%对2.2%，因不良事件停药约11.8%对8.8%。推荐90毫克每日一次×7天，耐受后180毫克每日一次，可与食物同服或空腹，避免西柚。
试验数据显示布加替尼在全身及颅内PFS上优于克唑替尼，但耐受性因人而异，须按复查结果由医师调整。
