校正前,24周低疾病活动度比例托法替布组为69.2%、巴瑞克替尼组为81.2%(p=0.02)。校正后巴瑞克替尼组的缓解和低疾病活动度比例更高;应答不足与多种生物制剂使用史、较高的残疾指数以及使用托法替布有关。
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
日本学者在《风湿病年鉴》报告了一项真实世界头对头研究,比较托法替布156例与巴瑞克替尼(Baricitinib,巴瑞替尼、艾乐明)138例类风湿关节炎患者,随访至少6个月。主要终点为24周缓解(临床疾病活动指数不超过2.8分)和低疾病活动度(不超过10.0分)。分析使用逆概率处理加权,并用高斯混合模型观察指数轨迹。
校正前,托法替布组达到低疾病活动度的比例为69.2%,低于巴瑞克替尼组的81.2%(p=0.02);平均临床疾病活动指数为8.2对6.2(p=0.04)。缓解比例没有显著差异。24周药物留存率没有显著差异(p=0.31)。不超过2级的不良事件发生率,巴瑞克替尼组更低(p=0.04);严重感染等严重不良事件没有显著差异(p=0.15)。
用逆概率处理加权校正性别、年龄和病程后,24周时巴瑞克替尼组达到缓解和低疾病活动度的比例均高于托法替布组。校正后的24周药物留存率仍无显著差异(p=0.22),导致停药的不良事件发生率也没有显著差异。应答不足的患者比例,巴瑞克替尼组低于托法替布组(p=0.02)。与应答不足相关的因素包括基线健康评估问卷残疾指数较高(p=0.02)、用过多种生物类改善病情抗风湿药(p=0.002)以及使用托法替布(p=0.03)。托法替布组的应答不足与用过多种生物制剂有关(p小于0.001);巴瑞克替尼组没有找到与之相关的因素。作者写明,研究仍可能存在未知混杂,样本量和地区也有限制,结论需要更多研究核对。
















