摘要
2018年洛杉矶胃肠肿瘤研讨会报告中，84名多线失败的转移性结直肠癌患者接受考比替尼与阿特珠单抗试验，全体中位总生存期为9.8个月。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
考比替尼（Cotellic，Cobimetinib）与阿特珠单抗的组合，出现在2018年洛杉矶胃肠肿瘤研讨会的一项报告中。资料先提到，免疫治疗多针对MSI-H/dMMR肠癌，而占比超过85%的微卫星稳定（MSS）结直肠癌，单用PD-1或PD-L1效果很有限。这项试验探讨的是否能改变这一情况，并不是把考比替尼写成专供MSI-H/dMMR患者使用的已获批方案。
试验纳入84名既往多线治疗失败的转移性结直肠癌患者。其中MSS型42人，MSI-L型9人，MSI状态未知32人。按KRAS分：突变阳性57人，野生型25人，状态未知2人。按2:1随机：考比替尼加阿特珠单抗组59人，考比替尼为前21天60mg口服、每日一次，后7天停药，阿特珠单抗800mg、每两周一次；对照组为阿特珠单抗800mg每两周一次加安慰剂。
中位反应持续时间为14.3个月。全部患者总生存期为9.8个月，活过12个月及以上的比例为43%。MSS型患者中位总生存期为13个月，12个月生存率为51%。84人中有66人接受过超过5种既往系统治疗。
不良反应很常见：96%出现治疗相关不良反应，其3/4级占38%，24%因严重不良反应退出治疗。
