摘要
资料称莱特莫韦主要作用于pUL56，并有治疗28天后未检出巨细胞病毒的临床描述。3期终点比例为38%（122/325）对61%（103/170）。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
莱特莫韦（瑞特福韦，Prevymis）是抗人巨细胞病毒药，主要作用于pUL56亚基以阻止病毒复制。临床描述称治疗28天后未检测到巨细胞病毒，且与其他已批准药物相比不存在交叉耐药。免疫功能正常者初次感染后病毒常长期潜伏；免疫力下降后可能再激活。
多中心、双盲、安慰剂对照3期试验在血清阳性的异基因造血干细胞移植成人中按2比1分配。莱特莫韦每日一次480毫克，与环孢菌素合用时改为240毫克。移植后0至28天内开始，用至第14周，随访至48周。主要终点是移植后24周的临床显著感染，包括终末器官疾病，或据此启动抢先治疗。未完成治疗、24周前停止或结果缺失均计为失败。
莱特莫韦组为38%（122/325），安慰剂组为61%（103/170），治疗差异负23.5个百分点（95%置信区间负32.5至负14.6，p小于0.0001）。全因死亡率分别为12%和17%。骨髓抑制发生率两组相当。中位植入时间莱特莫韦组19天，安慰剂组18天。
