加托索单抗(Garetosmab)
外包装仅供参考
请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。
加托索单抗(Garetosumab)由美国再生元制药公司(Regeneron)研发,是一款靶向激活素A信号通路的全人源单克隆抗体。于2026年获得美国食品药品监督管理局(FDA)首次批准上市,用于治疗超罕见遗传性疾病——进行性骨化性纤维发育不良(FOP)。作为全球首个专门针对FOP异位骨化形成的疾病修饰疗法,获批标志着该领域从对症支持向靶向干预的重大跨越。 国外医学媒体报道指出,加托索单抗的上市基于一项为期56周的多中心随机对照试验,结果显示在减少新发骨化病灶和临床发作方面具有显著获益。美国罕见病组织(NORD)及多家患者社群对此给予高度评价,称为FOP治疗的里程碑。欧洲药品管理局(EMA)已授予该药物优先审评资格,预计将于2027年初做出最终决定。
本文为健康资讯,供了解参考,不能替代医生面诊。
说明书
加托索单抗(Garetosmab)为激活素信号通路抑制剂,属于重组DNA技术制备的人IgG4单克隆抗体,2026年获美国FDA批准上市,用于进行性骨化性纤维发育不良(FOP)成人患者,通过靶向抑制激活素A信号传导,阻断突变ACVR1受体激活,减少异位骨化病灶生成与疾病急性发作,是针对该罕见遗传性骨病的靶向治疗药物。
药品称呼
通用名称:加托索单抗、Garetosmab
商品名称:Pasatru
适应靶点
特异性结合激活素A(ActivinA),抑制激活素A介导的下游信号传导,阻断FOP致病突变型激活素受体1(ACVR1/ALK2)受体活化,抑制异位骨化病理进程。
适应症和适应人群
适应症:用于降低进行性骨化性纤维发育不良(FOP)患者新发异位骨化(HO)病灶的形成,同时减少经临床医师评估的疾病急性发作。
适应人群:仅限成人进行性骨化性纤维发育不良患者;儿科人群安全性与有效性尚未确立,不予使用。
规格与性状
规格:300 mg/5 mL/支/盒。
性状:无菌无防腐剂静脉注射用溶液;溶液呈澄清至轻微乳光,无色至淡黄色,pH值6.3。若溶液浑浊、变色或存在可见微粒,禁止使用。
主要成分
活性成分:加托索单抗(garetosmab‑grts)。
非活性成分:盐酸精氨酸、组氨酸、L‑组氨酸盐酸盐一水合物、聚山梨酯20、蔗糖、注射用水。
用法用量
治疗前妊娠检测
开始治疗前,必须确认具备生育潜能女性未处于妊娠状态。因加托索单抗存在胚胎‑胎儿毒性,妊娠为绝对禁忌,治疗前妊娠筛查为必要临床流程。
推荐剂量
起始推荐剂量:10 mg/kg,静脉输注,输注时长60分钟,每4周给药1次。
剂量下调:若患者无法耐受10 mg/kg剂量,可将剂量调整为3 mg/kg,静脉输注,输注时长60分钟,每4周给药1次。
漏用处置:发生给药漏过时,应尽快予以补用该次剂量;补用完成后,后续给药周期自本次补药日期起,维持每4周一次给药节奏。
具体您可以阅读加托索单抗完整用法用量信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:加托索单抗的用法用量。
不良反应
重要临床相关不良反应
皮肤及软组织感染:可出现脓肿、蜂窝织炎,严重者需要住院治疗。
鼻出血:自发性鼻出血,部分病例严重,需要临床干预。
常见不良反应(发生率≥10%)
脓肿、痤疮、毛发生长增多、眉毛/睫毛脱落(madarosis)、口腔溃疡、鼻出血、毛囊炎、甲沟炎、皮疹。
少见临床显著不良反应(发生率<10%)
蜂窝织炎:仅见于10 mg/kg治疗组;3 mg/kg组及安慰剂组未见报道。
具体您可以阅读加托索单抗副作用信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:加托索单抗的副作用。
注意事项
胚胎‑胎儿毒性
加托索单抗可造成胎儿损伤。具备生育潜能女性,治疗启动前必须排除妊娠;治疗全程以及末次给药后6个月内,必须采取有效避孕措施。治疗期间一旦确认妊娠,需要立刻终止用药,并联系临床医师。
皮肤及软组织感染警示
接受治疗患者可发生皮肤与软组织感染,包含脓肿、蜂窝织炎,部分病例需要住院处理。临床需告知患者,一旦出现皮肤红斑、疼痛、肿胀、发热等感染征象,应及时向医务人员报告。
鼻出血风险警示
可发生自发性鼻出血,部分严重病例需要医疗干预。当鼻出血程度重、持续时间长(>20分钟),经常规急救处理仍不能止血时,患者应及时寻求医疗救治。
特殊人群用药
【孕妇】加托索单抗妊娠期间禁用。尚无人类妊娠暴露临床数据。IgG类单抗可经胎盘转运,孕晚期转运水平最高。若用药过程发生妊娠,应当立即停药并就医。
【哺乳期女性】尚无加托索单抗在人乳汁、动物乳汁中分布数据;无法评估对乳儿以及泌乳的影响。基于潜在感染风险、对生殖发育的潜在影响,不建议哺乳;治疗全程以及末次给药后6个月禁止母乳喂养。
【具有生殖潜力的男性和女性】女性治疗前完成妊娠检测;治疗期间及末次给药后6个月使用高效避孕手段。一旦妊娠立即停药就医。动物毒理试验提示加托索单抗存在损伤雄性生育能力风险,可出现生精小管退行性改变、生殖道炎症、精子活力下降,部分损伤具有可逆性;有生育需求男性需要充分评估风险。
【儿童使用】尚未确立儿科人群安全性与有效性,不推荐用于儿童患者。
【老年人使用】临床试验纳入65岁及以上受试者数量不足,无法确定老年人群疗效与不良反应是否和年轻成人存在差异,临床使用需要谨慎评估。
【肾功能损害】轻‑中度肾功能损害患者药代动力学未见有临床意义的改变;重度肾功能损伤、肾衰竭人群药代动力学数据缺失。本品为单克隆抗体,不以肾脏排泄作为主要清除通路,理论上肾功能损伤不会显著改变暴露量。
【肝功能损害】轻‑中度肝功能损害患者药代动力学未见有临床意义的改变;重度肝功能损害人群药代动力学数据缺失。本品经广泛分布的蛋白水解酶降解,不依赖肝脏代谢通路,理论上肝功能损伤不会显著改变暴露量。
禁忌症
妊娠状态为加托索单抗禁忌症。加托索单抗可致胎儿损害,妊娠女性禁止使用。
药物相互作用
尚未开展正式药物‑药物相互作用研究。说明书中尚未明确与其他药物联用时的药效、药代改变。临床联合用药时,建议密切监测疗效与安全性。
药物过量
说明书中尚未明确药物过量相关人体临床数据、解毒方案。一旦发生过量,予以对症支持治疗。
药代动力学
吸收
给药途径为静脉输注,无吸收相。
分布
稳态表观分布容积均值5.1 L(标准差1.2 L)。
消除代谢
清除通路:同时存在线性与非线性清除途径;高血药浓度下以可饱和线性蛋白水解清除为主;低浓度时以靶点介导的非线性清除占主导。
代谢:和内源性IgG抗体类似,降解为小分子肽与氨基酸。
清除时间:10 mg/kg每4周给药组末次给药后,血药浓度降至不可检出的中位时间约24周;3 mg/kg每4周给药组约17周。
稳态特征:每4周重复给药,暴露基本呈剂量比例;约12周达到稳态,蓄积比约1.7倍。10 mg/kg、3 mg/kg稳态谷浓度均值分别为99 mg/L、27 mg/L。
免疫原性
临床试验最长观察76周,抗药抗体发生率1.3%(1/76例);现有样本量不足以判断抗药抗体对药效、药代、安全性的临床影响。
贮存方法
未开封原西林瓶:2‑8℃冷藏,置于原外包装盒避光保存;禁止冷冻,禁止剧烈摇晃。
稀释后输液溶液:建议现配现用;冷藏条件下保存不超过24小时;室温≤25℃条件下,自配制到输注开始总时长不超过16小时;严禁冷冻稀释液。
研发公司
美国再生元
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奥格西韦奥 nirogacestat
【适应症】 OGSIVEO是一种γ分泌酶抑制剂,适用于需要全身治疗的进行性硬纤维瘤成年患者。 【剂量和用法】 建议剂量为150mg,每日两次口服,直到疾病进展或不可接受的毒性。 有关因不良反应导致的剂量调整,请参见完整的处方信息。 【禁忌症】 无。 【在特定人群中使用】 哺乳:建议不要母乳喂养。 【药物相互作用】 强或中度CYP3A抑制剂(包括葡萄柚产品、Seville oranges和杨桃):避免同时使用。 强或中度CYP3A诱导剂:避免同时使用。
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奥格西韦奥(Ogsiveo)
奥格西韦奥由美国生物制药公司SpringWorks研发,是一款靶向γ分泌酶的小分子抑制剂。于2023年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于治疗需系统性治疗的成人进展性硬纤维瘤,成为全球首个获批针对该适应症的靶向药物。 2025年6月19日,CHMP通过了一项积极意见,建议授予Ogsiveo这款药品的上市许可。该药品适用于治疗成年进展性硬纤维瘤患者。
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