这项研究纳入86例费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病,平均年龄26岁。68例活动性病变全部完全缓解,总体完全分子学缓解86%。中位随访43个月时,3年总生存78%,5年总生存估计为73%。
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这项研究把普纳替尼与Hyper-CVAD用于新诊断、可接受既往治疗、年龄至少18岁、ECOG体能状态不超过2的费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病,不是已获批的适应症。86例患者平均年龄26岁。治疗为Hyper-CVAD与大剂量甲氨蝶呤、阿糖胞苷交替,共8个周期。
普纳替尼在第一周期的前14天以及其余时间每天45毫克,第二周期减至30毫克,达到完全分子学缓解后再减至15毫克。前4个周期中,CD20表达不低于20%的患者使用利妥昔单抗,并做12次预防性鞘内化疗,两种药物交替。68例活动性病变全部达到完全缓解,总体完全分子学缓解为86%,没有早期死亡。
中位随访43个月(2至92个月),61例(71%)仍处于缓解。3年完全缓解率、无事件生存率和总生存率分别为84%、70%和78%,5年估计分别为84%、68%和73%。既往费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的5年总生存约为35%至50%。













