2021年ESMO上KRYSTAL-1显示Adagrasib单药治疗KRAS G12C结直肠癌缓解率22%、疾病控制率87%,联合西妥昔单抗缓解率43%。
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2021年9月16日至21日的ESMO大会公布了结直肠癌相关进展。1/2期KRYSTAL-1试验显示,无论单独使用阿达格拉西布(Adagrasib,MRTX849)还是与西妥昔单抗联合,在已经接受过大量预处理的KRAS G12C突变型结直肠癌患者中均观察到抗肿瘤活性和可控安全性。Adagrasib将KRAS G12C不可逆锁定在非活性状态。
截至2021年5月25日,单药组80%患者(n=46)接受过至少两种先前全身抗癌治疗,中位随访8.9个月。可评估45例中,研究者评估缓解率22%(含1例未经证实的部分缓解),疾病控制率87%,中位缓解持续时间4.2个月;全部入组患者中位无进展生存期5.6个月。截至2021年7月9日,联合西妥昔单抗组90%患者(n=32)接受过至少两线治疗,中位随访7个月。可评估28例缓解率43%,疾病控制率100%;截止发表时63%(20/32)仍在接受治疗。
单药与联合的耐受性良好、安全性可控。疾病控制率指肿瘤缩小或保持稳定,不等于治愈。勃林格殷格翰、礼来、诺华等公司也在开发直接靶向KRAS或KRAS通路的疗法。上述ESMO数据为临床研究结果,不代表结直肠癌适应症已获FDA或NMPA批准。








