摘要
2020年版卵巢癌指南与共识记载，尼拉帕尼单药可用于多类晚期卵巢上皮性癌患者的一线维持治疗，部分情形推荐时长为3年。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
2020年第一版卵巢癌临床实践指南把一线维持治疗，写成含铂化疗后达到完全或部分缓解者的常规路径。尼拉帕尼单药被列入前线未用过贝伐珠单抗的卵巢癌全人群一线维持，以及一线用过贝伐珠单抗且BRCA阳性患者的治疗选择。
同期共识认为，抗血管生成药物和PARP抑制剂用于维持治疗，目的是延长无铂间期或无化疗间期。仅有BRCA结果时，tBRCA阳性患者可选择尼拉帕利单药维持3年；能参考HRD时，tBRCA阴性且HRD阳性的晚期卵巢上皮性癌推荐尼拉帕利单药3年维持；HRD未知或阴性者也可选择尼拉帕利单药维持。
指南还按前线是否用过贝伐珠单抗分层：未使用者中，BRCA1/2未知或阴性，以及gBRCA1/2或sBRCA1/2阳性，均可考虑尼拉帕利一线维持；用过贝伐珠单抗者，则限于gBRCA1/2或sBRCA1/2阳性。因HRD检测尚未普及，指南未再按HRD细分层，但写明HRD阳性者在试验中使用PARP抑制剂有获益。这些推荐主要对应全球多中心、随机、双盲的III期PRIMA研究。
