REGENERATE的18个月中期分析中,奥贝胆酸每日25mg达到纤维化改善且NASH未恶化的主要终点(p=0.0002)。资料写明当时NASH仍属实验性用途,公司计划2019年下半年递交上市申请。
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奥贝胆酸(obeticholic acid,OCA)治疗非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的关键III期研究叫REGENERATE。Intercept Pharma公布了积极数据,但资料没有把NASH写成已经上市获批。研究对象是NASH导致的第2阶段或第3阶段肝纤维化患者,比较两种剂量(10 mg和25 mg,每日一次)与安慰剂的疗效和安全性。
预先计划的18个月中期分析中,每日一次25 mg达到了主要终点:纤维化改善至少1个阶段,并且NASH没有恶化(p=0.0002)。另一个主要终点是NASH消除且肝脏纤维化没有恶化,25 mg组达到该终点的患者比例高于安慰剂,但没有达到统计学意义。按公司此前与FDA的一致意见,研究只要达到两个主要终点中的一个,即可视为达到主要目标。
品牌名Ocaliva当时已获批的是原发性胆管炎(PBC),治疗人群相对较小,药品标签带有黑框警告。Intercept计划在2019年下半年向美国和欧洲提交上市申请。截至资料写作时,OCA仍是唯一获得FDA突破性药物资格(BTD)、用于治疗伴纤维化NASH的实验性药物。结果将在2019年欧洲肝脏研究协会(EASL)国际肝脏大会上公布。
公司总裁兼首席执行官Mark Pruzanski表示,REGENERATE是在NASH所致肝纤维化患者中取得成功的首个大规模关键III期研究,积极的顶线数据支持他们认为OCA将成为首个获批治疗此类患者的药物。这是公司的判断,不是批准结论。







