摘要
86例晚期胆道癌研究中，阿特珠单抗联合考比替尼的无进展生存期为111天，单药为57天。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
考比替尼与阿特珠单抗的组合，被用来观察能否延长晚期胆道癌的无进展生存期。胆管癌约占全部胃肠道癌的3%。晚期胆道癌的标准疗法是吉西他滨联合顺铂，接受这一标准治疗的患者生存期不到1年。
Mark Yarchoan博士解释，少数胆道癌带有特定突变，其中失配修复缺陷（MMR-d）的肿瘤既往可用派姆单抗治疗。大多数患者没有可操作的突变，自2010年以来护理标准变化不大。研究想看阿特珠单抗与考比替尼合用，能否提高抗癌活性，并在随机研究中与单用阿特珠单抗比较。
研究纳入86例晚期胆道癌患者，年龄44至86岁，62%（48人）为女性，可能已经接受过一两次治疗。患者被随机分到单用阿替利珠单抗，或阿替利珠单抗联合考比替尼。77人至少完成一剂治疗，其中单药组39例，联合组38例。联合组无进展生存期几乎是单药组的两倍，111天对57天，达到主要终点，并具有统计学意义。
联合组有1例局部缓解（3.2%）和13例疾病稳定（41.9%）；单药组有1例局部缓解（2.9%）和10例疾病稳定（29.4%）。可评估的联合组31例中有14例得到疾病控制（45.2%），单药组34例中有11例（32.4%）。两名接受联合治疗的患者自入组后生存超过15个月。
副作用被描述为可控，包括恶心、呕吐、皮疹以及血液和血小板计数降低。没有与治疗有关的死亡。12例患者因副作用停止治疗，其中4例单用阿特珠单抗，8例接受联合治疗。Yarchoan博士指出两组缓解率都低，也说明胆道癌免疫治疗很难；但联合方案达到主要终点并显著延长无进展生存期，值得继续研究。
