摘要
尼拉帕利于2017年3月27日获美国批准，靶点为PARP1和PARP2，资料同时列出发生率不低于10%的不良反应和医保参考价。
本文为健康资讯，供了解参考，不能替代医生面诊。
尼拉帕尼由Tesaro研发，是口服的聚ADP核糖聚合酶（PARP）1/2抑制剂，靶点为PARP1和PARP2。资料记载其于2017年3月27日获美国食品药品管理局批准，是奥拉帕尼、鲁卡帕尼之后获批的第三个PARP抑制剂。中文亦称尼拉帕利、则乐。
2020年12月28日，甲苯磺酸尼拉帕利胶囊被纳入国家医保，文中同时说明各地纳入时间和报销比例可以不同。资料给出的参考价格为：已在中国上市并纳入医保后，100毫克×30粒/盒报销后约为5778元。
在晚期卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌和上皮性卵巢癌用药者中，发生率不低于10%的不良反应包括恶心、血小板减少、贫血、疲劳、便秘、肌肉骨骼疼痛、腹痛、呕吐、中性粒细胞减少、食欲下降、白细胞减少、失眠、头痛、呼吸困难、皮疹、腹泻、高血压、咳嗽、头晕、急性肾损伤、尿路感染和低镁血症。
单药治疗中已报告骨髓增生异常综合征和急性髓系白血病，含致命结局。继发病例的用药时间从0.5个月到4.9年，患者均接受过铂类和/或其他DNA损伤药物，部分包括放疗。确诊后停药。血液学毒性恢复前不要开药；首月每周、其后11个月每月监测血常规，之后定期复查。中断28天仍未解决则停药并转血液科。
高血压与高血压危象需在前两个月至少每周、第一年每月监测血压和心率。后部可逆性脑病综合征需影像确认，怀疑时立即停药；再次启用的安全性尚不明确。妊娠期可能致畸或导致胚胎-胎儿死亡，末次服药后6个月内应避孕。胶囊中的柠檬黄（FD&C黄色5号）可能在易感者引起过敏反应，包括支气管哮喘。
